由蘇黎世聯邦理工學院領導的一個國際研究小組表明，在低收入和中等收入國家，抗微生物藥物耐藥性感染正在迅速增加。他們制作了首份全球耐藥率地圖，并確定了迫切需要干預措施的地區。
世界正經歷著中低收入國家前所未有的經濟增長。在印度、中國、拉丁美洲和非洲，越來越多的人變得更加富有，這反映在他們對肉類和乳制品的消費上。在非洲，肉類消費增長了一半以上；在亞洲和拉丁美洲，這一數字上升了三分之二。
為了滿足這一日益增長的需求，畜牧業得到了加強，除其他外，對抗生素使用的依賴日益增加。農民使用抗生素來治療和預防在擁擠條件下飼養的動物感染，但這些藥物也用于增加體重，從而提高盈利能力。
這種過度和不分青紅皂白地使用抗生素產生了嚴重后果：世界各地對抗生素具有耐藥性的細菌比例正在迅速增加。藥物正在失去功效，對動物的健康產生重要影響，也可能對人類產生影響。
低收入和中等收入國家追蹤農場抗生素使用和耐藥性的監測能力有限。與已建立監測系統的富裕工業化國家相比，這些國家對抗生素使用的監管和記錄通常較少。
由蘇黎世聯邦理工學院衛生地理學和政策SNF助理教授Thomas Van Boeckel領導的研究小組最近在《Science》雜志上發表了一份低收入和中等收入國家動物抗微生物藥物耐藥性地圖。該團隊收集了一個大型文獻數據庫，并找出了常見食源性細菌如沙門氏菌、大腸桿菌、彎曲桿菌和葡萄球菌在哪里以及在哪些動物物種中發生耐藥性。根據這項研究，動物抗生素耐藥性高的地區是中國東北、印度東北部、巴西南部、伊朗和土耳其。在這些國家，上面列出的細菌現在對大量不僅用于動物而且用于人類醫學的藥物具有耐藥性。這項研究的一個重要發現是，到目前為止，除了尼日利亞和約翰內斯堡周邊地區，非洲幾乎沒有出現抗藥性熱點。最高的耐藥率與動物中最常用的抗生素有關：四環素類、磺胺類、青霉素類和喹諾酮類。在某些地區，這些化合物幾乎完全失去了治療感染的功效。
研究人員引入了一種新的指數來跟蹤對多種藥物的耐藥性演變：在每個地區測試的耐藥率高于50%的藥物的比例。在全球范圍內，雞和豬的這一指數在過去20年里幾乎增長了兩倍。目前，三分之一的藥物在雞身上的失效率為50%，四分之一的藥物在豬身上的失效率為50%。
“這一令人擔憂的趨勢表明，動物養殖中使用的藥物正在迅速失去功效，”Van Boeckel說。這將影響畜牧業的可持續性，并可能影響消費者的健康。尤其令人關切的是，發展中國家和新興國家的抗生素耐藥性正在上升，因為這些國家的肉類消費增長最快，而獸用抗生素的獲取在很大程度上仍不受監管。“抗生素耐藥性是一個全球性問題。如果在世界的另一邊，它正在急劇增加，那么在世界的一邊做出相當大的努力來減少它就沒有什么意義了，”ETH研究人員說。
在他們目前的研究中，來自聯邦理工學院、普林斯頓大學和布魯塞爾自由大學的研究人員團隊收集了來自世界各地的數千份出版物和未發表的獸醫報告。研究人員利用這個數據庫繪制了抗生素耐藥性地圖。
然而，這些地圖并沒有涵蓋整個研究領域，特別是在南美洲，存在很大的差距，研究人員將其歸因于缺乏公開數據。“幾乎沒有任何來自南美洲大部分地區的官方數據或數據，”合著者、ETH博士后Joao Pires說。他說，這讓他感到驚訝，因為盡管進行調查的資源比南美有限，但從一些非洲國家獲得的數據要多得多。該團隊已經創建了一個開放訪問的網絡平臺，外部頁面pagersistancebank .orgcall_made來分享他們的發現并收集有關動物耐藥性的進一步數據。例如，獸醫和國家當局可以將其所在地區的耐藥性數據上傳到平臺，并與其他感興趣的人分享。
Van Boeckel希望來自資源更有限的國家的科學家能夠在這個平臺上分享他們的發現，并為他們的工作獲得認可，對他們來說，在學術期刊上發表論文的成本可能是一個障礙。“通過這種方式，我們可以確保數據不會被塞進抽屜里，”他說，“因為有許多相關的發現處于休眠狀態，特別是在非洲或印度，這些發現將完成我們在第一次評估中試圖繪制的全球耐藥性圖片?！痹撈脚_還可以幫助捐助者確定受耐藥性影響最嚴重的地區，以便能夠為具體干預措施提供資金?！?/span>隨著肉類產量的持續增長，該網絡平臺可以幫助有針對性地干預抗生素耐藥性，并幫助中低收入國家向更可持續的農業實踐過渡。Van Boeckel說：“自20世紀50年代以來一直在使用抗生素的全球北方富裕國家應該幫助實現這一過渡的成功?！?/span>
